تعریف بیماری :
خداوند متعال وضعیت چشمها را در صورت انسان به گونهای قرار داده است که ضمن ایجاد زیبایی خیره کننده بیشترین امکان بهرهوری از قدرت بینایی وجود داشته باشد. حرکات هر چشم بوسیله ۶ عضله که چشم را میتواند در همه جهات به حرکت درآورد تامین میگردد، در افراد سالم حرکت هر دو چشم در جهات مختلف از نظم و هماهنگی خاصی برخوردار است. فعالیت تمام عضلات هر دو چشم توسط مغز هماهنگ میگردد تا همیشه از یک شیئ واحد یک تصویر روی لکه زرد (ماکولا) هر دو چشم بوجود آید و عصب بینایی هر چشم، میتواند این تصویر را بصورت جداگانه به مغز ارسال نماید و مغز تصاویر دو چشم را با هم ترکیب میکند تا شخص بتواند تصاویر هر دو چشم را هم زمان درک کند و آنرا بصورت یک شیئ واحد ببیند و دید سه بعدی داشته باشد. این حالت دو چشم را “هم راستا” میخوانند. هر گاه به هر دلیل این همراستایی بهم بخورد انحراف چشم بوجود میآید که در اینصورت محور بینایی یک چشم که شرایط بینایی بهتری دارد و توسط مغز به عنوان چشم برتر انتخاب میشود روی شیئ مورد نظر متمرکز میگردد و تمام انحراف به چشم دیگر منتقل میشود.
👈 علل بیماری :
چه علت هایی در کودکان باعث انحراف چشم میشود ؟
✅ سندرم آپرت
✅ فلج مغزی
✅ سرخجه مادرزادی
✅ همانژیوم نزدیک چشم در خردسالی
✅ بیماری رنگدانهای شدن پوست
✅ سندرم نونان
✅ سندرم پرادرویلی
✅ رتینوپاتی زودرس
✅ رتینوبلاستوما
✅ آسیب تروماتیک مغز
✅ تریزومی 18
چه بیماریهایی در بزرگسالان منجر به لوچی چشم میشوند؟
✅ بوتولیسم
✅ دیابت
✅ بیماری گریوز
✅ سندرم گیلن باره
✅ آسیبدیدگی چشم
✅ مسمومیت گیاهی سرخدار
✅ سکته مغزی
✅ آسیب تروماتیک مغز
✅ ضعیف شدن چشم در اثر هر گونه بیماری یا آسیب چشم
👈 علائم بیماری :
✅ خستگی مفرط چشم
✅ دوبینی
✅ تاربینی
✅ احساس کشیده شدن بافتها در اطراف چشم
✅ مشکل در خواندن
✅ عدم تشخیص عمق در بینایی
02
👈 روش جراحی :
✅ تمرینات عضلات چشم
✅ عینکهای منشوری
✅ جراحی عضله چشم :
جراحی انحراف چشم در کودکان نیازمند بی هوشی عمومی است. در بزرگسالان جراحی می تواند به دو صورت بی هوشی عمومی یا بی حسی موضعی صورت گیرد. در هر کدام از روش ها بیمار باید تا 8 ساعت قبل از فرایند جراحی ناشتا باشد. به همین دلیل معمولا جراحی صبح زود انجام می شود. در جراحی انحراف چشم، چشم هیچ گاه از محل خود خارج نمی شود. طی جراحی پلک ها به آرامی توسط اسپکولوم باز می شود. برش کوچکی در ملتحمه برای دسترسی به عضلات ایجاد می شود. سپس عضلات برای تغییر عملکردشان شل، سفت یا تغییر مکان داده می شوند. بیشتر جراحی های انحراف چشم، کمتر از یک تا دو ساعت طول می شود.
03
👈 مراقبت های بعداز عمل :
چه عمل تحت بیهوشی عمومی انجام شده باشد، چه با تزریق داروی بی حسی موضعی و آرام بخش، بیمار باید پس از جراحی تحت نظر باشد. کودکان می توانند پس از دو روز به مدرسه برگردند. بزرگسالان اجازه ندارند روز جراحی و فردای آن رانندگی کنند و باید حدود یک هفته مرخصی بگیرند. دوبینی پس از عمل ممکن است چند ساعت تا چند روز یا یک هفته یا بیشتر ادامه داشته باشد، البته دوبینی به ندرت طولانی تر از یک هفته است. در این مدت بیمار باید هنگام انجام بعضی فعالیت ها به ویژه رانندگی احتیاط کند.
درد پس از عمل جزئی است و معمولاً با مصرف مسکن هایی مانند ایبوپروفن (مورتین) یا استامینوفن (تایلنول) و کمپرس سرد آرام می شود. پزشک برای بزرگسالان و کودکان بزرگ تر مسکن تجویز می کند. محدودیت اصلی پس از جراحی استرابیسم این است که شنا کردن به مدت دو هفته ممنوع است. چشم یک تا دو هفته قرمز است، به ویژه اگر جراحی ثانویه یا ترمیمی باشد.
