آدرس

تهران،چ جهان کودک، جردن

شماره تماس

6 5 4 3 8888 (021)

ایمیل

info@drazemati.com

  • 👈 تعريف المرض:

 

انسداد القناة الدمعية، الذي يصيب البالغين، هو حالة يُعاني فيها الشخص من سيلان الدموع وإفرازات مستمرة من العين. السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف، وهناك أسباب مختلفة له. ومع ذلك، فإن النقطة المهمة هي أنه في معظم هؤلاء الأشخاص (أكثر من 60٪ من الحالات)، توجد مشاكل تشريحية والتهابية أخرى في الأنف، مثل انحراف الحاجز الأنفي، أو الزوائد الأنفية، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو قرب الخلية الهوائية الأمامية للجيب الغربالي من القناة الدمعية، أو مشاكل أخرى. وقد أظهرت التجربة أنه أثناء جراحة القناة الدمعية، التي يتم فيها إنشاء مسار جديد لتصريف الدموع إلى الأنف (مفاغرة كيس الدمع الأنفي)، إذا لم تُحل هذه المشاكل، فإن احتمال فشل جراحة القناة الدمعية يكون أعلى.

01

👈 أسباب المرض:

سبب هذا المرض خلقي عند الأطفال ومكتسب عند البالغين. قد يحدث هذا بعد إصابات في الوجه والعينين، أو جراحة الجيوب الأنفية والأنف، أو استخدام بعض الأدوية. من أهم أسباب سيلان الدموع حقن البوتوكس والدهون بشكل غير صحيح، وجراحة الجفن والحواجب دون فحص دقيق ومسبق لهذه المنطقة من الوجه، مما يؤدي إلى خلل في وظيفة الجفن في نظام تصريف الدموع. ومن أسباب سيلان الدموع أيضًا انقلاب الجفن للداخل أو الخارج، والذي قد يكون أحد مضاعفات جراحة الجفن والحواجب غير المناسبة وغير المدروسة.

👈 أعراض المرض:

يُعدّ الدموع العرض الرئيسي لدى المرضى. أحيانًا، يُسبب تراكم الدموع في العين عدم وضوح الرؤية، ويُحال المريض لهذا السبب. أحيانًا، يؤدي هذا الانسداد إلى التهاب وإفرازات قيحية ولزجة. قد تُسبب العدوى بروزًا جلديًا في منطقة الكيس الدمعي على الجانب الداخلي للجفن. كما يُمكن أن يُؤدي الدموع المُستمر إلى تلف جلد الجفن وانحرافه للخارج.

02

👈 الطريقة الجراحية:

في هذا الإجراء، يُجرى شقٌّ بطول ١٠-١٥ ملم على جانب الأنف. ثم يُوضع أنبوبٌ رفيعٌ من البولي إيثيلين داخل الأنف لضمان بقاء القناة الجديدة مفتوحةً خلال فترة الشفاء. لا يُساعد هذا الأنبوب على تصريف الدموع، بل يُوضع فقط لإبقاء القناة الجديدة مفتوحة. يُزال هذا الأنبوب بعد ٦-١٢ أسبوعًا من العملية. يلتئم الشقّ المُجرى في هذا الإجراء بسرعةٍ كبيرة، ونادرًا ما يكون مرئيًا بعد الشفاء التام. يتطلب هذا الشقّ عدة غرز، تُزال بعد ٧-١٤ يومًا من العملية.

03

👈 وقت التشغيل: دقائق
20%

👈 الرعاية بعد الجراحة:

تجنب ثني رأسك للأسفل وتناول الأطعمة والمشروبات الساخنة لمدة تصل إلى أسبوع بعد الجراحة، لأن عدم القيام بذلك قد يؤدي إلى نزيف حاد في الأنف. لمنع نزيف الأنف، ضع كمادة باردة أو حتى كيس ثلج على موضع الجراحة لمدة تصل إلى أربع وعشرين ساعة بعد الجراحة. ولأن هذه الجراحة عادةً ما تكون مصحوبة بنزيف حاد أثناء الجراحة وحتى ليوم أو يومين بعد الجراحة، تناول طعامًا جيدًا بعد الجراحة حتى يتمكن جسمك من تعويض الدم والحديد المفقود. إذا تعرضت لنزيف حاد في الأنف بعد الجراحة، فتوجه إلى قسم الطوارئ في مستشفى مجهز بأجهزة الأنف والأذن والحنجرة. تُزال الغرز بعد أسبوع واحد من الجراحة، وتتلاشى الندبة الموجودة على جلد الأنف تدريجيًا في غضون 3 أشهر. قد يكون هناك بعض التمزق أثناء وجود أنبوب السيليكون في القناة، والذي سيختفي عند إزالة الأنبوب. يُزال أنبوب السيليكون بعد 4 إلى 6 أشهر من الجراحة في العيادة عن طريق الأنف دون الحاجة إلى تخدير أو مهدئ. تصل نسبة نجاح علاج انسداد القناة الدمعية عن طريق الاستئصال الجراحي المفتوح (DCR) إلى حوالي 95%.

👈 فيديو استئصال القناة الدمعية (DCR):